Todo problema de saúde pode se tornar grave se não for bem tratado ou controlado. E o diabetes não foge à regra.
Obs.: Existem quatro maneiras corretas de escrever e de falar sobre a doença - o diabetes, a diabetes, o diabete ou a diabete.
*14 de novembro é o dia mundial do diabetes.
Para quem quer mesmo saber se possui diabetes não basta ficar atento apenas aos sintomas, pois na maioria das vezes, a doença não apresenta nenhum sinal aparente ou os sintomas podem ser confundidos com outros problemas de saúde ou fases da vida da pessoa. O melhor a fazer, é procurar um endocrinologista, que é o especialista na área e fazer os exames básicos como a Hemoglobina Glicada (HbA1c) que é os mais indicado para confirmar ou diagnosticar corretamente o diabetes tipo 1 e 2.
No geral, o valor normal ou desejável da glicemia em jejum, por quem não é diabético, deve estar abaixo - ou até - de 100mg/dl e da hemoglobina glicada, abaixo - ou até de - 5,7%. Abaixo de 70 já é considerado hipoglicemia. No entanto, dependendo de alguns laboratórios, pode haver algumas diferenças de valores. Para quem é diabético o valor normal ou desejável (quando controlada) deve ser de até 125 em jejum e de até 180 entre as refeições. Abaixo de 85 mesmo em jejum pode ser considerado hipoglicemia para o diabético, principalmente se ele usar insulina. Então, tome cuidado!
Geralmente, se o valor da glicemia em jejum estiver entre 100 e 125mg/dl e a hemoglobina glicada estiver entre 5,7 e 6,4%, pode ser considerado pré-diabetes.
Entretanto, o diagnóstico da doença propriamente dita se dá quando na hemoglobina glicada estiver acima ou igual a 6,5%. Mas lembre-se de que é necessário que esse exame seja repetido 3 vezes a cada 3 meses para ser realmente confirmado, excluindo outros fatores que podem interferir nos resultados. Para quem faz a glicemia em jejum, nem sempre a hiperglicemia ou alteração da glicemia no exame, constitui propriamente o diabetes ou o pré-diabetes. Vários fatores podem alterar a glicose no sangue sem que se tenha realmente a doença. Por isso mesmo que os exames devem ser repetidos.
Para quem já foi confirmado o diagnóstico, os exames devem ser realizados a cada 6 meses ou de acordo com seu médico para que haja maior controle.
Os sintomas mais comuns que podem acompanhar a doença são:
Fome ou apetite excessivo (muito mais comum) ou perda de apetite
Cansaço e sono frequentes (muito comum)
Tontura/vertigem
Fraqueza muscular
Sede constante (comum)
Micção em grande quantidade, acima de 3 litros de urina ao dia (poliúria - muito comum)
Problemas na visão (catarata, glaucoma) - que podem ser desencadeados inclusive por certos medicamentos
Má circulação sanguínea (dormência, formigamento, dores nas pernas - muito comum)
Infecções na pele ou mucosas (feridas que demoram a cicatrizar ou não cicatrizam) ou infecções fúngicas nas unhas - principalmente quem tem problemas de coagulação e que fazem uso de anticoagulantes)
Coceiras (muito comum)
Candidíase
Gengivite, podendo levar à periodontite
Perda ou excesso de peso repentino (muito comuns)
Distúrbios cardíacos, hepáticos e/ou renais (inclusive devido ao uso de medicamentos para diabetes!)
Impotência sexual como distúrbios de ereção nos homens (muito comum)
Hipertensão arterial (muito comum)
Dislipidemias (colesterol LDL elevado, HDL baixo e/ou triglicérides elevado - principalmente se a dieta for rica em gordura - qualquer tipo)
Câimbras
As causas da doença ainda não são conclusivas dentro da medicina, porém a predisposição genética (principalmente o diabetes tipo 1 ou mellitus) e o fator hereditário podem ser determinantes, pois no diabetes tipo 2, mesmo o pâncreas produzindo insulina, ela não consegue exercer a função adequadamente. Ou seja, a glicose não é adequadamente inserida nas células e dessa forma, a energia não é satisfatória. Problemas no pâncreas também podem desencadear diabetes. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e sua função principal é quebrar as moléculas de glicose para transformá-las em energia para ser aproveitada pelas células. Como a glicose é nossa principal fonte de energia, sem ela, nosso corpo não consegue realizar corretamente suas funções. Assim, quando ela não vai para as células, a glicose fica armazenada no sangue,causando o problema. Já no tipo 1, mellitus ou insulinodependente (como antes era chamado), o organismo não produz insulina ou deixa de produzir, devendo a pessoa por necessidade receber aplicações regularmente do hormônio específico, além de tomar os demais cuidados. Este tipo de diabetes é menos comum e acomete geralmente crianças e jovens. Os exames e os possíveis sintomas são praticamente iguais para o diabetes tipo 2.
- Tenha uma alimentação equilibrada em carboidratos como pães, massas, amido e tubérculos e gorduras como as saturadas sem excluí-los esses alimentos da dieta!. Um erro grave bastante comum de nutricionistas e médicos totalmente inesperientes e irresponsáveis. Só procure não acrescentar mais de um tipo de carboidrato numa mesma refeição, como arroz (amido)/macarrão com batata/mandioca (tubérculo) por exemplo, exceto se você diminuí-los em partes iguais como se fossem um só. Se precisar, procure uma boa nutricionista responsável para acompanhamento.
- Deve-se tomar cuidado também com o uso de adoçantes, principalmente o ciclamato de sódio, a sacarina sódica e a sucralose (este último, aparentemente mais saudável) podem aumentar a resistência à insulina, principalmente se o uso for frequente e em quantidades generosas. O aspartame pode ser prejudicial para o fígado se ingerido em excesso e para quem tem problemas como fenilcetonúria não deve consumi-lo. A Stevia se ingerida acima da quantidade recomendada, pode provocar alergias, inchaço abdominal e náuseas. O xilitol, o sorbitol, o maltitol e o eritritol também podem causar dores abdominais, náuseas e diarreia quando ingeridos em excesso (acima de 50g por dia). Enfim, os adoçantes se consumidos com moderação e não com muita frequência, não haverá problema. O ideal é intercalar entre um e outro. Cuidado com alimentos prontos diet ou receitas zero açúcar e low carb. Eles podem conter grande quantidade de adoçantes, gorduras, principalmente a saturada e a trans - esta última prejudicial à saúde se consumida acima da média, pois não tem como evitar a vida toda - e também grande quantidade de proteínas, principalmente em receitas (carne vermelha ou peito de frango com queijos, por exemplo) para compensar a exclusão do açúcar e farinha refinada. As farinhas funcionais não podem substituir integralmente uma receita por conter muita proteína e gordura também, mesmo considerada do bem. Leia o rótulo antes de comprar esses produtos ou fazer as receitas sugeridas inclusive por alguns nutricionistas inexperientes ou irresponsáveis e que só querem 'vender' suas receitas. Cuidado! Em alguns poucos casos podem até controlar sua glicemia mas não raro prejudicar os rins e/ou o fígado. Já quem prefere usar o açúcar, prefira o mascavo ou o demerara (orgânico), sempre na medida certa. Ou seja, até 5% das calorias totais ingeridas. Por exemplo, se você ingere aproximadamente 1000 calorias diárias, você pode ingerir até 50g.
- Evite frequentar lanchonetes, bares, restaurantes ou comércios ambulantes para comer, mesmo que os alimentos aparentam ser saudáveis. Você não sabe como eles são preparados de fato. Dê preferência às comidas feitas em casa. Diferentes dos alimentos industrializados em que se têm os ingredientes e as informações nutricionais nos rótulos dos mesmos. De vez em quando não há problema, desde que modere no consumo.
- Nunca fique sem se alimentar por mais de 2 horas em jejum e 3 horas durante o dia, entre o intervalo das refeições principalmente se faz uso de insulina ou outro medicamento hipoglicemiante, mesmo sendo fitoterápicos! Se sua glicemia ficar abaixo de 75, pode ser extremamente perigoso. Se a glicemia estiver muito baixa e começar a passar mal ou estiver quase perdendo a consciência é necessário que se beba pelo menos 1/2 copo de água açucarada imediatamente (coloque suco de limão ou laranja para não ficar enjoativo), mesmo que seja o refinado, para minutos depois começar a comer algum alimento que contenha carboidrato complexo como pães ou biscoitos por exemplo, de preferência, integrais. Caso não faça esse procedimento, poderá perder a consciência, ter convulsões, desmaiar e até mesmo entrar em coma ou ser levado a óbito. Por isso, tenha sempre em casa um pacotinho de açúcar de reserva. Você pode também utilizar o mel, a glucose de milho ou mesmo um refrigerante comum (este porém, em último caso!). Lembre-se: a hipoglicemia é grave! Quem ignora isso ou faz dietas restritivas demais, está sujeito a sofrer quedas bruscas de glicemia e ter portanto consequências gravíssimas. Um erro muito comum nas mídias sociais e até por médicos e nutricionistas é demonizarem o açúcar e carboidratos refinados. Então a maioria das pessoas, seguindo tais profissionais, excluem totalmente esses carboidratos e na hora que mais precisam, vão ter que obrigatoriamente procurar um Pronto Atendimento ou um P.S. com riscos graves de perderem a consciência ou ter uma convulsão devido a uma hipoglicemia.
- Faça diariamente exercícios aeróbicos como caminhar ou subir e descer escadas, pular corda usando tênis com amortecedores), andar de bicicleta (simples ou ergométrica), nadar, correr (mesmo sem se deslocar), dançar, enfim, toda atividade que se perceba os batimentos cardíacos acelerarem após um certo tempo de atividade. Mas antes de sair por aí se exercitando de qualquer maneira, procure um médico cardiologista e pneumologista e faça exames básicos como um eletrocardiograma, Holter ou Mapa 24h, ecocardiograma, teste ergométrico na esteira se não tiver nenhum problema a respeito, raio X do tórax e teste de função pulmonar dentre outros se precisar, para verificar se está apto a começar livremente o que se propôs. Caso contrário, uma ótima sugestão para a maioria das pessoas que tem algum problema é utilizar uma mini bike para exercitar pernas e braços (começando devagar até que se consiga obter aceleração cardíaca normal). Uma dica é sempre iniciar os exercícios 30 minutos - até 1 hora - após as principais refeições e não antes, de 2 a 3 vezes ao dia, mas nunca sob o sol quente! Beba água antes, durante e após os exercícios. Após a atividade, ingira algum alimento bem leve como biscoito água e sal ou torradas integrais (principalmente se fez uso de insulina).
- Já a atividade física muscular também é muito importante para fortalecer músculos e ossos. Escolha a que mais combina com seu estilo de vida (musculação ou exercícios localizados, ioga, pilates ou hidroginástica), mediante orientações de especialistas e nunca de qualquer maneira ou por conta própria. Lembre-se sempre de fazer a atividade física aeróbica ou aquecimento antes de exercer certos tipos de atividade que exija mais, e de alongar posteriormente os músculos para que não haja lesões. Quanto à intensidade e frequência, respeite sempre o ritmo do seu corpo! Diferente da atividade física aeróbica, a atividade muscular não necessita ser diária, e se os exercícios forem um pouco mais intensos, o ideal é até 3 vezes por semana para dar tempo dos músculos trabalhados se recuperarem. Você pode até exercitar diariamente, mas em membros diferentes (ex.: num dia só braços, noutro dia, só pernas, noutro dia só ombros, etc). Antes ou após os exercícios, você pode comer alguma proteína fácil (iogurte natural com farelo de aveia (se não tiver contraindicação) ou ingerir até 10g de colágeno hidrolisado em pó num suco de limão, por exemplo).
- Exponha-se ao sol quando puder, por pelo menos 10 a 20 minutos sem uso de filtro solar em horários apropriados, principalmente nos braços e pernas descobertos. Se possível, diariamente (quando houver sol) ou pelo menos 2 vezes por semana. Isso faz com que o corpo possa produzir vitamina D naturalmente, tão importante para a saúde dos ossos e também para o sistema imunológico.
- Suplementos de vitaminas e minerais somente mediante carência constatada em exames sempre na menor dosagem possível e por tempo limitado (máximo de 30 dias). A vitamina D3 porém, sempre estará baixa em pessoas acima de certa idade (a partir de 40 ou 50 anos) e portanto nem sempre se recomenda suplementar e nem deve por tempo indeterminado sob riscos de afetar os rins, mesmo em longo prazo. Basta ingerir proteínas na medida certa, fazer exercícios localizados e para quem tem osteoporose, ter o cuidado na hora de caminhar, fazer atividades rotineiras, subir e descer escadas, por exemplo.
Todas essas recomendações são válidas para se tentar controlar o diabetes da melhor forma possível, evitando se possível medicamentos/suplementos de uso contínuo - que podem ter reações desagradáveis e principalmente evitar danos em longo prazo principalmente nos rins ou fígado - ou mesmo evitar o uso de insulina para quem tem o diabetes tipo 2. É muito importante saber que nenhum medicamento/tratamento (seja ele qual for) sem a disciplina das boas atitudes recomendadas, será capaz de tratar ou controlar o diabetes.
Fatores que podem alterar a glicemia (resumo):
Abaixo, os maiores mitos sobre o diabetes:
- Diabetes é uma doença contagiosa.
- Só obesos ou quem está acima do peso adquirem a doença. Pessoas magras estão livres.
- Quem tem diabetes está proibido de ingerir carboidratos refinados, açúcar e gorduras saturadas.
- Açúcar e carboidrato causam diabetes.
- Diabetes pode ser curada. (controlada não é curada! Se fosse curada, poderia comer o que quisesse e o quanto quisesse que nunca alteraria a glicemia)
- Diabetes é uma doença grave. (o terrorismo da maioria dos médicos. Desde que seja controlada nenhuma doença se torna grave)
Obs.: Existem quatro maneiras corretas de escrever e de falar sobre a doença - o diabetes, a diabetes, o diabete ou a diabete.
Para quem quer mesmo saber se possui diabetes não basta ficar atento apenas aos sintomas, pois na maioria das vezes, a doença não apresenta nenhum sinal aparente ou os sintomas podem ser confundidos com outros problemas de saúde ou fases da vida da pessoa. O melhor a fazer, é procurar um endocrinologista, que é o especialista na área e fazer os exames básicos como a Hemoglobina Glicada (HbA1c) que é os mais indicado para confirmar ou diagnosticar corretamente o diabetes tipo 1 e 2.
No geral, o valor normal ou desejável da glicemia em jejum, por quem não é diabético, deve estar abaixo - ou até - de 100mg/dl e da hemoglobina glicada, abaixo - ou até de - 5,7%. Abaixo de 70 já é considerado hipoglicemia. No entanto, dependendo de alguns laboratórios, pode haver algumas diferenças de valores. Para quem é diabético o valor normal ou desejável (quando controlada) deve ser de até 125 em jejum e de até 180 entre as refeições. Abaixo de 85 mesmo em jejum pode ser considerado hipoglicemia para o diabético, principalmente se ele usar insulina. Então, tome cuidado!
Geralmente, se o valor da glicemia em jejum estiver entre 100 e 125mg/dl e a hemoglobina glicada estiver entre 5,7 e 6,4%, pode ser considerado pré-diabetes.
Entretanto, o diagnóstico da doença propriamente dita se dá quando na hemoglobina glicada estiver acima ou igual a 6,5%. Mas lembre-se de que é necessário que esse exame seja repetido 3 vezes a cada 3 meses para ser realmente confirmado, excluindo outros fatores que podem interferir nos resultados. Para quem faz a glicemia em jejum, nem sempre a hiperglicemia ou alteração da glicemia no exame, constitui propriamente o diabetes ou o pré-diabetes. Vários fatores podem alterar a glicose no sangue sem que se tenha realmente a doença. Por isso mesmo que os exames devem ser repetidos.
Para quem já foi confirmado o diagnóstico, os exames devem ser realizados a cada 6 meses ou de acordo com seu médico para que haja maior controle.
Os sintomas mais comuns que podem acompanhar a doença são:
Fome ou apetite excessivo (muito mais comum) ou perda de apetite
Cansaço e sono frequentes (muito comum)
Tontura/vertigem
Fraqueza muscular
Sede constante (comum)
Micção em grande quantidade, acima de 3 litros de urina ao dia (poliúria - muito comum)
Problemas na visão (catarata, glaucoma) - que podem ser desencadeados inclusive por certos medicamentos
Má circulação sanguínea (dormência, formigamento, dores nas pernas - muito comum)
Infecções na pele ou mucosas (feridas que demoram a cicatrizar ou não cicatrizam) ou infecções fúngicas nas unhas - principalmente quem tem problemas de coagulação e que fazem uso de anticoagulantes)
Coceiras (muito comum)
Candidíase
Gengivite, podendo levar à periodontite
Perda ou excesso de peso repentino (muito comuns)
Distúrbios cardíacos, hepáticos e/ou renais (inclusive devido ao uso de medicamentos para diabetes!)
Impotência sexual como distúrbios de ereção nos homens (muito comum)
Hipertensão arterial (muito comum)
Dislipidemias (colesterol LDL elevado, HDL baixo e/ou triglicérides elevado - principalmente se a dieta for rica em gordura - qualquer tipo)
Câimbras
Hálito ácido (muito comum)
Todos os sintomas acima podem variar de indivíduo para indivíduo, a pessoa não apresentar nenhum sintoma aparente ou serem confundidos com outros problemas que não tenham nada a ver com o diabetes. Se tratada de forma errada, principalmente com medicamentos antidiabéticos, utilizar corticosteróides com frequência, assim como terapias hormonais, suplementos vitamínicos/minerais, dietas muito rígidas com excesso de proteínas, retirando totalmente os carboidratos, por exemplo, a pessoa pode comprometer vários órgãos como os rins, o fígado, causar problemas cardiovasculares, infarto, AVC, perda da visão como o glaucoma, a retinopatia diabética, dentre outros problemas que nem sempre são causados pela doença em si. Então, é importante saber das consequências desses erros tão comuns e controlar a doença sem o uso prolongado desses fármacos e dietas, através de um estilo de vida mais inteligente, não abusando de qualquer tipo de alimento, (seja de proteínas, legumes e verduras verde-escuras e frutas, que muita gente acaba abusando por erroneamente retirar praticamente todos os carboidratos da alimentação exagerando em outros) além de outros cuidados que serão listados mais abaixo.
Todos os sintomas acima podem variar de indivíduo para indivíduo, a pessoa não apresentar nenhum sintoma aparente ou serem confundidos com outros problemas que não tenham nada a ver com o diabetes. Se tratada de forma errada, principalmente com medicamentos antidiabéticos, utilizar corticosteróides com frequência, assim como terapias hormonais, suplementos vitamínicos/minerais, dietas muito rígidas com excesso de proteínas, retirando totalmente os carboidratos, por exemplo, a pessoa pode comprometer vários órgãos como os rins, o fígado, causar problemas cardiovasculares, infarto, AVC, perda da visão como o glaucoma, a retinopatia diabética, dentre outros problemas que nem sempre são causados pela doença em si. Então, é importante saber das consequências desses erros tão comuns e controlar a doença sem o uso prolongado desses fármacos e dietas, através de um estilo de vida mais inteligente, não abusando de qualquer tipo de alimento, (seja de proteínas, legumes e verduras verde-escuras e frutas, que muita gente acaba abusando por erroneamente retirar praticamente todos os carboidratos da alimentação exagerando em outros) além de outros cuidados que serão listados mais abaixo.
As causas da doença ainda não são conclusivas dentro da medicina, porém a predisposição genética (principalmente o diabetes tipo 1 ou mellitus) e o fator hereditário podem ser determinantes, pois no diabetes tipo 2, mesmo o pâncreas produzindo insulina, ela não consegue exercer a função adequadamente. Ou seja, a glicose não é adequadamente inserida nas células e dessa forma, a energia não é satisfatória. Problemas no pâncreas também podem desencadear diabetes. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e sua função principal é quebrar as moléculas de glicose para transformá-las em energia para ser aproveitada pelas células. Como a glicose é nossa principal fonte de energia, sem ela, nosso corpo não consegue realizar corretamente suas funções. Assim, quando ela não vai para as células, a glicose fica armazenada no sangue,causando o problema. Já no tipo 1, mellitus ou insulinodependente (como antes era chamado), o organismo não produz insulina ou deixa de produzir, devendo a pessoa por necessidade receber aplicações regularmente do hormônio específico, além de tomar os demais cuidados. Este tipo de diabetes é menos comum e acomete geralmente crianças e jovens. Os exames e os possíveis sintomas são praticamente iguais para o diabetes tipo 2.
Atenção!!
É bom saber que existem outros tipos de diabetes! Neste artigo, serão abordados apenas esses dois tipos, que são os mais conhecidos e os mais comuns.
Para controlar melhor o diabetes, é necessário que se tenha as seguintes atitudes, mantendo a disciplina constantemente, assim:
- Para as receitas caseiras de pães, biscoitos, tortas, etc, procure misturar farinhas funcionais junto das refinadas, como farinha de banana verde, farelo de aveia ou farinha de trigo integral para as receitas em geral ( está última se você não tiver alergia ao glúten). Mas atenção: cuidado também com a quantidade que deve ser reduzida e não consumida com frequência!
- Para passar no pão, prefira o creme de ricota, a pasta de gergelim, o creme vegetal ou margarina light, mas nunca abuse. Somente uma fina camada no pão ou biscoito, por exemplo. A gordura saturada deve ser bastante moderada. Se você ingere cerca de 1000 calorias por dia, a base é de até 7g por dia desse tipo de gordura. Se ultrapassar esse valor diariamente e com frequência, sua glicemia dificilmente ficará controlada.
- Alimentos industrializados (vulgarmente chamados por muitos nutricionistas de ultraprocessados) como frios, pães de forma, bisnaguinhas, etc, biscoitos, alimentos diet ou 'zero açúcar', conservas, molhos prontos e encorpados, linguiças, salsichas, carne seca, nuggets, podem conter grande quantidade de sódio e gordura saturada e devem ser consumidos com moderação e bom senso, não comendo vários num tempo só. Fique de olho na quantidade que ingere e na frequência. Adoçantes artificiais como a sucralose, aspartame, ciclamato, sacarina sódica dentre outros não devem ser consumidos diariamente mesmo se for somente para adoçar um chá por exemplo. É preferível utilizar o açúcar demerara ou mascavo na quantidade adequada ou adoçantes naturais com estévia, xilitol ou eritritol também com moderação. Tais adoçantes artificiais costumam aumentar a resistência à insulina e causarem maior necessidade do organismo de consumir maiores quantidades de carboidratos já que são totalmente desprovidos de calorias. Por isso muito cuidado!
- Tenha uma alimentação equilibrada em fibras e vitaminas como cereais integrais, sementes de linhaça ou chia se não tiver contraindicação (estas últimas previamente trituradas na hora (linhaça) e hidratada (chia) em quantidades reduzidas, máximo de 10g ao dia isoladas, aumentando a ingesta de água durante o dia. Isso é muito importante), vegetais como algumas leguminosas, além de legumes e verduras, ingerindo até no máximo 3 porções pequenas de frutas divididas ao longo do dia.
- Não exclua o sal, apenas controle o seu consumo, seja ele, refinado ou integral. Utilize também temperos como alho, cebola, salsinha, cebolinha, orégano, tomilho, açafrão-da terra, páprica, etc. Pode-se utilizar o industrializado, mas também com moderação.
- Proteínas sempre na medida certa, dando preferência a ovos, aves, peixes e carnes vermelhas magras cozidas ou grelhadas. Frituras somente em ocasiões especiais, em pequena quantidade e de preferência feitas em casa, sem reaproveitar o óleo. Evite deixar o óleo ferver antes das frituras. Evite fritar alimentos que já contenham gordura saturada naturalmente como carnes vermelhas, frango com pele, linguiça, salsicha, peixes gordos, etc, preferindo grelhá-los ou cozinhá-los. Resista sempre que possível, frituras de lanchonetes, restaurantes e feiras livres, pois além de serem preparadas com óleo reaproveitado, geralmente contêm muita gordura. Óleo de coco para quem prefere, somente até 10g ao dia e não com frequência. Embora tida como saudável, ele contém mais gordura saturada como qualquer outra gordura!
- Para passar no pão, prefira o creme de ricota, a pasta de gergelim, o creme vegetal ou margarina light, mas nunca abuse. Somente uma fina camada no pão ou biscoito, por exemplo. A gordura saturada deve ser bastante moderada. Se você ingere cerca de 1000 calorias por dia, a base é de até 7g por dia desse tipo de gordura. Se ultrapassar esse valor diariamente e com frequência, sua glicemia dificilmente ficará controlada.
- Alimentos industrializados (vulgarmente chamados por muitos nutricionistas de ultraprocessados) como frios, pães de forma, bisnaguinhas, etc, biscoitos, alimentos diet ou 'zero açúcar', conservas, molhos prontos e encorpados, linguiças, salsichas, carne seca, nuggets, podem conter grande quantidade de sódio e gordura saturada e devem ser consumidos com moderação e bom senso, não comendo vários num tempo só. Fique de olho na quantidade que ingere e na frequência. Adoçantes artificiais como a sucralose, aspartame, ciclamato, sacarina sódica dentre outros não devem ser consumidos diariamente mesmo se for somente para adoçar um chá por exemplo. É preferível utilizar o açúcar demerara ou mascavo na quantidade adequada ou adoçantes naturais com estévia, xilitol ou eritritol também com moderação. Tais adoçantes artificiais costumam aumentar a resistência à insulina e causarem maior necessidade do organismo de consumir maiores quantidades de carboidratos já que são totalmente desprovidos de calorias. Por isso muito cuidado!
- Tenha uma alimentação equilibrada em fibras e vitaminas como cereais integrais, sementes de linhaça ou chia se não tiver contraindicação (estas últimas previamente trituradas na hora (linhaça) e hidratada (chia) em quantidades reduzidas, máximo de 10g ao dia isoladas, aumentando a ingesta de água durante o dia. Isso é muito importante), vegetais como algumas leguminosas, além de legumes e verduras, ingerindo até no máximo 3 porções pequenas de frutas divididas ao longo do dia.
- Não exclua o sal, apenas controle o seu consumo, seja ele, refinado ou integral. Utilize também temperos como alho, cebola, salsinha, cebolinha, orégano, tomilho, açafrão-da terra, páprica, etc. Pode-se utilizar o industrializado, mas também com moderação.
- Proteínas sempre na medida certa, dando preferência a ovos, aves, peixes e carnes vermelhas magras cozidas ou grelhadas. Frituras somente em ocasiões especiais, em pequena quantidade e de preferência feitas em casa, sem reaproveitar o óleo. Evite deixar o óleo ferver antes das frituras. Evite fritar alimentos que já contenham gordura saturada naturalmente como carnes vermelhas, frango com pele, linguiça, salsicha, peixes gordos, etc, preferindo grelhá-los ou cozinhá-los. Resista sempre que possível, frituras de lanchonetes, restaurantes e feiras livres, pois além de serem preparadas com óleo reaproveitado, geralmente contêm muita gordura. Óleo de coco para quem prefere, somente até 10g ao dia e não com frequência. Embora tida como saudável, ele contém mais gordura saturada como qualquer outra gordura!
O azeite de oliva não deve ser utilizado para preparar pratos quentes e nem em grande quantidade, ele pode se tornar tóxico para o organismo. Use-o com moderação somente nas saladas (máximo de 10ml ao dia no total). As gorduras menos prejudiciais e que podem ser preparadas para pratos quentes são o óleo de soja/milho, girassol e a banha de porco de boa procedência.
- Dê preferência aos laticínios light como margarina, muçarela, creme vegetal, creme de leite e leite que pode ser o semi-desnatado ou mesmo integral mas em menos quantidades prestando maior atenção nos rótulos. Queijos brancos podem ser intercalados com queijos amarelos como o queijo prato, mesmo não tendo a versão light deste último, pois o que realmente vale é a quantidade que se ingere. Se comer muito queijo branco (acima de 60g ou 2 fatias grossas) por dia, terá ingerido só com este alimento, cerca de 9g de gordura saturada, enquanto que apenas 2 fatias pequenas ou finas de queijo prato (25g) teria ingerido aproximadamente 5g da mesma gordura. Como se vê, a quantidade é que pesa mais na escolha e não o alimento em si.
- Alimentos oleaginosos como abacate, castanhas, nozes, coco, amêndoas, amendoins, pistache, frutas secas e peixes como salmão, atum e sardinha, por exemplo, apesar de considerados bons para a saúde, também devem ser ingeridos moderadamente e com muito bom senso, nunca excedendo a quantidade máxima permitida, de acordo com seu peso, idade, fase e estilo de vida, diária. Podem ser perigosos para os seus rins ou fígado se consumidos sem equilíbrio!
- Use sempre o bom senso na alimentação e não seja radical. Lembre-se que o fator emocional pode influenciar bastante. Passar constantemente privações em comer determinado alimento de vez em quando, por medo ou comer com culpa é ainda mais prejudicial.
- Dê preferência aos laticínios light como margarina, muçarela, creme vegetal, creme de leite e leite que pode ser o semi-desnatado ou mesmo integral mas em menos quantidades prestando maior atenção nos rótulos. Queijos brancos podem ser intercalados com queijos amarelos como o queijo prato, mesmo não tendo a versão light deste último, pois o que realmente vale é a quantidade que se ingere. Se comer muito queijo branco (acima de 60g ou 2 fatias grossas) por dia, terá ingerido só com este alimento, cerca de 9g de gordura saturada, enquanto que apenas 2 fatias pequenas ou finas de queijo prato (25g) teria ingerido aproximadamente 5g da mesma gordura. Como se vê, a quantidade é que pesa mais na escolha e não o alimento em si.
- Alimentos oleaginosos como abacate, castanhas, nozes, coco, amêndoas, amendoins, pistache, frutas secas e peixes como salmão, atum e sardinha, por exemplo, apesar de considerados bons para a saúde, também devem ser ingeridos moderadamente e com muito bom senso, nunca excedendo a quantidade máxima permitida, de acordo com seu peso, idade, fase e estilo de vida, diária. Podem ser perigosos para os seus rins ou fígado se consumidos sem equilíbrio!
- Use sempre o bom senso na alimentação e não seja radical. Lembre-se que o fator emocional pode influenciar bastante. Passar constantemente privações em comer determinado alimento de vez em quando, por medo ou comer com culpa é ainda mais prejudicial.
- Deve-se tomar cuidado também com o uso de adoçantes, principalmente o ciclamato de sódio, a sacarina sódica e a sucralose (este último, aparentemente mais saudável) podem aumentar a resistência à insulina, principalmente se o uso for frequente e em quantidades generosas. O aspartame pode ser prejudicial para o fígado se ingerido em excesso e para quem tem problemas como fenilcetonúria não deve consumi-lo. A Stevia se ingerida acima da quantidade recomendada, pode provocar alergias, inchaço abdominal e náuseas. O xilitol, o sorbitol, o maltitol e o eritritol também podem causar dores abdominais, náuseas e diarreia quando ingeridos em excesso (acima de 50g por dia). Enfim, os adoçantes se consumidos com moderação e não com muita frequência, não haverá problema. O ideal é intercalar entre um e outro. Cuidado com alimentos prontos diet ou receitas zero açúcar e low carb. Eles podem conter grande quantidade de adoçantes, gorduras, principalmente a saturada e a trans - esta última prejudicial à saúde se consumida acima da média, pois não tem como evitar a vida toda - e também grande quantidade de proteínas, principalmente em receitas (carne vermelha ou peito de frango com queijos, por exemplo) para compensar a exclusão do açúcar e farinha refinada. As farinhas funcionais não podem substituir integralmente uma receita por conter muita proteína e gordura também, mesmo considerada do bem. Leia o rótulo antes de comprar esses produtos ou fazer as receitas sugeridas inclusive por alguns nutricionistas inexperientes ou irresponsáveis e que só querem 'vender' suas receitas. Cuidado! Em alguns poucos casos podem até controlar sua glicemia mas não raro prejudicar os rins e/ou o fígado. Já quem prefere usar o açúcar, prefira o mascavo ou o demerara (orgânico), sempre na medida certa. Ou seja, até 5% das calorias totais ingeridas. Por exemplo, se você ingere aproximadamente 1000 calorias diárias, você pode ingerir até 50g.
- Evite frequentar lanchonetes, bares, restaurantes ou comércios ambulantes para comer, mesmo que os alimentos aparentam ser saudáveis. Você não sabe como eles são preparados de fato. Dê preferência às comidas feitas em casa. Diferentes dos alimentos industrializados em que se têm os ingredientes e as informações nutricionais nos rótulos dos mesmos. De vez em quando não há problema, desde que modere no consumo.
- Nunca fique sem se alimentar por mais de 2 horas em jejum e 3 horas durante o dia, entre o intervalo das refeições principalmente se faz uso de insulina ou outro medicamento hipoglicemiante, mesmo sendo fitoterápicos! Se sua glicemia ficar abaixo de 75, pode ser extremamente perigoso. Se a glicemia estiver muito baixa e começar a passar mal ou estiver quase perdendo a consciência é necessário que se beba pelo menos 1/2 copo de água açucarada imediatamente (coloque suco de limão ou laranja para não ficar enjoativo), mesmo que seja o refinado, para minutos depois começar a comer algum alimento que contenha carboidrato complexo como pães ou biscoitos por exemplo, de preferência, integrais. Caso não faça esse procedimento, poderá perder a consciência, ter convulsões, desmaiar e até mesmo entrar em coma ou ser levado a óbito. Por isso, tenha sempre em casa um pacotinho de açúcar de reserva. Você pode também utilizar o mel, a glucose de milho ou mesmo um refrigerante comum (este porém, em último caso!). Lembre-se: a hipoglicemia é grave! Quem ignora isso ou faz dietas restritivas demais, está sujeito a sofrer quedas bruscas de glicemia e ter portanto consequências gravíssimas. Um erro muito comum nas mídias sociais e até por médicos e nutricionistas é demonizarem o açúcar e carboidratos refinados. Então a maioria das pessoas, seguindo tais profissionais, excluem totalmente esses carboidratos e na hora que mais precisam, vão ter que obrigatoriamente procurar um Pronto Atendimento ou um P.S. com riscos graves de perderem a consciência ou ter uma convulsão devido a uma hipoglicemia.
- Faça diariamente exercícios aeróbicos como caminhar ou subir e descer escadas, pular corda usando tênis com amortecedores), andar de bicicleta (simples ou ergométrica), nadar, correr (mesmo sem se deslocar), dançar, enfim, toda atividade que se perceba os batimentos cardíacos acelerarem após um certo tempo de atividade. Mas antes de sair por aí se exercitando de qualquer maneira, procure um médico cardiologista e pneumologista e faça exames básicos como um eletrocardiograma, Holter ou Mapa 24h, ecocardiograma, teste ergométrico na esteira se não tiver nenhum problema a respeito, raio X do tórax e teste de função pulmonar dentre outros se precisar, para verificar se está apto a começar livremente o que se propôs. Caso contrário, uma ótima sugestão para a maioria das pessoas que tem algum problema é utilizar uma mini bike para exercitar pernas e braços (começando devagar até que se consiga obter aceleração cardíaca normal). Uma dica é sempre iniciar os exercícios 30 minutos - até 1 hora - após as principais refeições e não antes, de 2 a 3 vezes ao dia, mas nunca sob o sol quente! Beba água antes, durante e após os exercícios. Após a atividade, ingira algum alimento bem leve como biscoito água e sal ou torradas integrais (principalmente se fez uso de insulina).
- Já a atividade física muscular também é muito importante para fortalecer músculos e ossos. Escolha a que mais combina com seu estilo de vida (musculação ou exercícios localizados, ioga, pilates ou hidroginástica), mediante orientações de especialistas e nunca de qualquer maneira ou por conta própria. Lembre-se sempre de fazer a atividade física aeróbica ou aquecimento antes de exercer certos tipos de atividade que exija mais, e de alongar posteriormente os músculos para que não haja lesões. Quanto à intensidade e frequência, respeite sempre o ritmo do seu corpo! Diferente da atividade física aeróbica, a atividade muscular não necessita ser diária, e se os exercícios forem um pouco mais intensos, o ideal é até 3 vezes por semana para dar tempo dos músculos trabalhados se recuperarem. Você pode até exercitar diariamente, mas em membros diferentes (ex.: num dia só braços, noutro dia, só pernas, noutro dia só ombros, etc). Antes ou após os exercícios, você pode comer alguma proteína fácil (iogurte natural com farelo de aveia (se não tiver contraindicação) ou ingerir até 10g de colágeno hidrolisado em pó num suco de limão, por exemplo).
- Exponha-se ao sol quando puder, por pelo menos 10 a 20 minutos sem uso de filtro solar em horários apropriados, principalmente nos braços e pernas descobertos. Se possível, diariamente (quando houver sol) ou pelo menos 2 vezes por semana. Isso faz com que o corpo possa produzir vitamina D naturalmente, tão importante para a saúde dos ossos e também para o sistema imunológico.
- Suplementos de vitaminas e minerais somente mediante carência constatada em exames sempre na menor dosagem possível e por tempo limitado (máximo de 30 dias). A vitamina D3 porém, sempre estará baixa em pessoas acima de certa idade (a partir de 40 ou 50 anos) e portanto nem sempre se recomenda suplementar e nem deve por tempo indeterminado sob riscos de afetar os rins, mesmo em longo prazo. Basta ingerir proteínas na medida certa, fazer exercícios localizados e para quem tem osteoporose, ter o cuidado na hora de caminhar, fazer atividades rotineiras, subir e descer escadas, por exemplo.
Alguns chás de ervas ou mesmo medicamentos fitoterápicos na forma de cápsulas ou extratos para tratar do diabetes, devem ser criteriosamente avaliados, pois mesmo sendo naturais, também não estão isentos de reações indesejadas nem de não possuir contra-indicações. Converse sempre com seu médico de confiança ou um especialista em fitoterapia. Uma boa dica é iniciar com a menor dosagem possível e verificar como age em seu organismo.
- Se fuma, procure tratamento para parar de fumar, de preferência natural e menos agressivo possível. Se convive com fumantes, converse a respeito.
- Se tem o hábito de beber socialmente, procure controlar-se ao máximo. Se porém, tiver o vício, procure tratamento o mais rápido possível com tratamentos menos agressivos e acompanhado de psicoterapia.
- Procure controlar o estresse e/ou a tensão emocional. Durma pelo menos o tempo suficiente para o seu corpo descansar bem. Privar-se de sono é extremamente prejudicial! Não exija que seu corpo durma tantas horas por dia dependendo de hormônios, suplementos, fitoterápicos ou medicamentos, mas exija que seu corpo descanse. Conseguir dormir exclusivamente com tais recursos, regularmente por meses e anos, definitivamente sua saúde não anda nada bem... Em casos de insônia persistente, opte pela homeopatia de venda livre, florais ou óleos essenciais, mesmo assim, com cautela e sem ficar na dependência.
- Se precisar, procure ajuda psicológica com um bom profissional. Algumas faculdades oferecem atendimento gratuito. Procure se informar a respeito. Algumas associações filantrópicas ou mesmo alguns sindicatos também podem oferecer esses serviços com custo bem abaixo da média. Basta se associar mesmo não pertencendo à categoria da profissão, pois alguns sindicatos também aceitam sócios facultativos.
- O uso de florais ou a prática de algumas terapias alternativas ou complementares podem também ser uma boa opção quando se trata de controlar o estresse, a ansiedade e a tensão emocional tão comuns nas pessoas que têm diabetes. Porém esses tratamentos têm que ter datas para terminar.
- Caso possua algum problema hormonal ou esteja passando por uma fase hormonal como gravidez ou menopausa/andropausa, converse com seu especialista para melhor driblar essa fase com tratamentos naturais ou orientação adequada, se for necessário utilizar medicamentos/suplementos até determinado tempo e nunca por anos muito menos para o resto da vida. A partir de 55 anos, nenhum tratamento pode ser indeterminado.
- Verifique se realmente necessita tomar certos tipos de medicamentos. A maioria deles de uso contínuo pode ser dispensado e substituído por hábitos inteligentes e a fitoterapia (sempre em dosagens mínimas) ou homeopatia. Se você faz uso contínuo de medicamento que seja essencial para sua saúde e tiver como reação a hiperglicemia, converse com seu médico a respeito.
- Controle sua pressão arterial, se possível diariamente e seguindo sempre as recomendações do aparelho, pois é de extrema importância. A pressão sanguínea não deve ultrapassar o nível normal para você de acordo com suas características fisiológicas e não o esperado por médicos.
- Faça exames laboratoriais periodicamente para verificar sua creatinina, ureia, ácido úrico, potássio, sódio, hemoglobina glicada, hemograma completo, bilirrubina, transaminase e exames da tireóide. Isso é muito importante! Caso haja problemas, repita esses exames em menso tempo, mas sem se cobrar tanto. Exames de eletro e ecocardiograma também pode ser feito periodicamente ou quando necessário.
- Tenha algo divertido e agradável para fazer diariamente ou pelo menos 3 vezes por semana, como passear num parque, ler, cantar, fazer algum artesanato, participar de excursões, dançar, ouvir boas músicas, assistir a bons filmes ou comédias sadias, interagir com pessoas que tenham o mesmo problema, jogar, enfim, mil ideias para se pensar desde já mas sempre de acordo com sua personalidade.
- Mantenha seu corpo hidratado, bebendo água suficiente de acordo com as necessidades de seu organismo, dentro do seu ritmo e limite. Na média, a cada caloria ingerida, 1 ml de água, mas lembrando que não é regra para todos, nem mesmo os 35ml por kg de peso! Observe somente a cor de sua urina e a frequência também. Excesso de água também é prejudicial!
- Mantenha sempre a boa higiene do corpo em geral e também dos dentes e gengivas, mas sem exageros! Use toalhas de banho, de rosto, escova de dentes, pente ou escova de cabelo, cortador de unhas, sabonetes de banho, dentre outros produtos de higiene e cosmético, individuais e nunca compartilhados.
- Procure fazer as próprias unhas dos pés e mãos em casa ou se precisar, leve seus instrumentos consigo na manicure e pedicure. Higienize-os com água e sabão neutro e seque-os com papel toalha. Se possível, use álcool 70º.
- Procure hidratar a pele (o gel de Aloe Vera pode ser interessante) após o banho que deve ser de água morna e rápido. Cuidado com excesso de sabonete mesmo sendo neutro de glicerina ou hidratante! Só utilize sabonete bactericida se necessário e prescrito por médico responsável e por tempo limitado. Qualquer problema que houver nas unhas, mucosas ou pele, procure um dermatologista. Se houver algum ferimento, higienize-o com soro fisiológico, secando sem esfregar (antes de utilizar algum produto/medicamento que o médico indicar) e cobrindo somente com gaze estéreo removendo e trocando diariamente até a cicatrização total. Nesses casos, não se deve ingerir açúcares nem alimentos gordurosos até que cicatrize. Evite coçar com as unhas!
- Consulte periodicamente seu dentista, seu ginecologista (para as mulheres), urologista (para os homens) e seu oftalmologista sempre que houver algum problema.
- Se você utiliza aparelhinho para medir a glicemia, nunca meça logo após as refeições. Espere no mínimo 3 horas depois (médicos em geral recomendam após 2 h, mas em muitos casos ela ainda pode ficar alterada). Verifique também se o aparelho está em perfeito funcionamento! É normal e até desejável que a glicose esteja um pouco acima de 180 após 2 horas de qualquer refeição. Evite se desesperar por isso! Lembre-se que entre tomar um cafezinho com açúcar e preocupar-se demais com a glicemia, a segunda alternativa com certeza é a que mais contribuirá para ao aumento dela.
- Se fuma, procure tratamento para parar de fumar, de preferência natural e menos agressivo possível. Se convive com fumantes, converse a respeito.
- Se tem o hábito de beber socialmente, procure controlar-se ao máximo. Se porém, tiver o vício, procure tratamento o mais rápido possível com tratamentos menos agressivos e acompanhado de psicoterapia.
- Procure controlar o estresse e/ou a tensão emocional. Durma pelo menos o tempo suficiente para o seu corpo descansar bem. Privar-se de sono é extremamente prejudicial! Não exija que seu corpo durma tantas horas por dia dependendo de hormônios, suplementos, fitoterápicos ou medicamentos, mas exija que seu corpo descanse. Conseguir dormir exclusivamente com tais recursos, regularmente por meses e anos, definitivamente sua saúde não anda nada bem... Em casos de insônia persistente, opte pela homeopatia de venda livre, florais ou óleos essenciais, mesmo assim, com cautela e sem ficar na dependência.
- Se precisar, procure ajuda psicológica com um bom profissional. Algumas faculdades oferecem atendimento gratuito. Procure se informar a respeito. Algumas associações filantrópicas ou mesmo alguns sindicatos também podem oferecer esses serviços com custo bem abaixo da média. Basta se associar mesmo não pertencendo à categoria da profissão, pois alguns sindicatos também aceitam sócios facultativos.
- O uso de florais ou a prática de algumas terapias alternativas ou complementares podem também ser uma boa opção quando se trata de controlar o estresse, a ansiedade e a tensão emocional tão comuns nas pessoas que têm diabetes. Porém esses tratamentos têm que ter datas para terminar.
- Caso possua algum problema hormonal ou esteja passando por uma fase hormonal como gravidez ou menopausa/andropausa, converse com seu especialista para melhor driblar essa fase com tratamentos naturais ou orientação adequada, se for necessário utilizar medicamentos/suplementos até determinado tempo e nunca por anos muito menos para o resto da vida. A partir de 55 anos, nenhum tratamento pode ser indeterminado.
- Verifique se realmente necessita tomar certos tipos de medicamentos. A maioria deles de uso contínuo pode ser dispensado e substituído por hábitos inteligentes e a fitoterapia (sempre em dosagens mínimas) ou homeopatia. Se você faz uso contínuo de medicamento que seja essencial para sua saúde e tiver como reação a hiperglicemia, converse com seu médico a respeito.
- Controle sua pressão arterial, se possível diariamente e seguindo sempre as recomendações do aparelho, pois é de extrema importância. A pressão sanguínea não deve ultrapassar o nível normal para você de acordo com suas características fisiológicas e não o esperado por médicos.
- Faça exames laboratoriais periodicamente para verificar sua creatinina, ureia, ácido úrico, potássio, sódio, hemoglobina glicada, hemograma completo, bilirrubina, transaminase e exames da tireóide. Isso é muito importante! Caso haja problemas, repita esses exames em menso tempo, mas sem se cobrar tanto. Exames de eletro e ecocardiograma também pode ser feito periodicamente ou quando necessário.
- Tenha algo divertido e agradável para fazer diariamente ou pelo menos 3 vezes por semana, como passear num parque, ler, cantar, fazer algum artesanato, participar de excursões, dançar, ouvir boas músicas, assistir a bons filmes ou comédias sadias, interagir com pessoas que tenham o mesmo problema, jogar, enfim, mil ideias para se pensar desde já mas sempre de acordo com sua personalidade.
- Mantenha seu corpo hidratado, bebendo água suficiente de acordo com as necessidades de seu organismo, dentro do seu ritmo e limite. Na média, a cada caloria ingerida, 1 ml de água, mas lembrando que não é regra para todos, nem mesmo os 35ml por kg de peso! Observe somente a cor de sua urina e a frequência também. Excesso de água também é prejudicial!
- Mantenha sempre a boa higiene do corpo em geral e também dos dentes e gengivas, mas sem exageros! Use toalhas de banho, de rosto, escova de dentes, pente ou escova de cabelo, cortador de unhas, sabonetes de banho, dentre outros produtos de higiene e cosmético, individuais e nunca compartilhados.
- Procure fazer as próprias unhas dos pés e mãos em casa ou se precisar, leve seus instrumentos consigo na manicure e pedicure. Higienize-os com água e sabão neutro e seque-os com papel toalha. Se possível, use álcool 70º.
- Procure hidratar a pele (o gel de Aloe Vera pode ser interessante) após o banho que deve ser de água morna e rápido. Cuidado com excesso de sabonete mesmo sendo neutro de glicerina ou hidratante! Só utilize sabonete bactericida se necessário e prescrito por médico responsável e por tempo limitado. Qualquer problema que houver nas unhas, mucosas ou pele, procure um dermatologista. Se houver algum ferimento, higienize-o com soro fisiológico, secando sem esfregar (antes de utilizar algum produto/medicamento que o médico indicar) e cobrindo somente com gaze estéreo removendo e trocando diariamente até a cicatrização total. Nesses casos, não se deve ingerir açúcares nem alimentos gordurosos até que cicatrize. Evite coçar com as unhas!
- Consulte periodicamente seu dentista, seu ginecologista (para as mulheres), urologista (para os homens) e seu oftalmologista sempre que houver algum problema.
- Se você utiliza aparelhinho para medir a glicemia, nunca meça logo após as refeições. Espere no mínimo 3 horas depois (médicos em geral recomendam após 2 h, mas em muitos casos ela ainda pode ficar alterada). Verifique também se o aparelho está em perfeito funcionamento! É normal e até desejável que a glicose esteja um pouco acima de 180 após 2 horas de qualquer refeição. Evite se desesperar por isso! Lembre-se que entre tomar um cafezinho com açúcar e preocupar-se demais com a glicemia, a segunda alternativa com certeza é a que mais contribuirá para ao aumento dela.
- Se não houver reações nem contraindicação, Inclua sementes de linhaça dourada ou marrom periodicamente, batidas no liquidificador com água ou aveia (farelo) pela manhã e à noite. A dose aproximada é de até 10g ou 1 colher das de sopa rasa por dia em sucos ou vitaminas, mas se houver alguma reação, suspenda imediatamente, pois nem todo mundo pode comer sementes mesmo de forma correta e na medida certa. As sementes ajudam a controlar os níveis de açúcar no sangue em muitas pessoas, além dos níveis de colesterol e triglicérides. Outras sementes também podem ser substituídas, como chia, psyllium (previamente hidratados), dentre outras para diabéticos, mas deve-se ter o cuidado de ingerir mais água ao longo do dia. Obs. Não devem ser consumidas por mais de 3 meses seguidos. Depois desse tempo, dê pausa de mais 3 meses para continuar. Cuidado, a chia dentre outras sementes podem ser prejudiciais aos rins se consumidos regularmente, em doses acima de 10g ou por longo período.
- Alimente-se a cada no máximo 4 horas, porém se faz uso de medicamento para controle da diabetes, a cada no máximo 3 horas, tomando-se maiores cuidados para não causar hipoglicemia que é gravíssimo. Evite comer grande quantidade de alimentos numa refeição. O ideal é se alimentar 3 vezes ao dia se não fizer uso de insulina ou medicamentos hipoglicemiantes. Caso contrário, terá que se alimentar mais vezes ao dia, porém sempre em mínimas quantidades.
- A homeopatia pode ser uma boa alternativa de tratamento para quem não quer optar pelo tratamento alopático ou fitoterápico. Consulte um médico especialista em homeopatia se precisar.
PROTOCOLO PARA HIPOGLICEMIA
Se uma pessoa apresentar hipoglicemia estando totalmente inconsciente e não tiver um pronto atendimento disponível, peça para um farmacêutico ou enfermeiro conhecido, aplicar Glucagon (vendido em farmácias). O Glucagon também é um hormônio produzido pelo pâncreas e tem a função de equilibrar os níveis de glicose no sangue, auxiliando na liberação de glicose (glicogênio) do fígado. Lembrando que o pâncreas é uma glândula de ação endógena e exógena.
Todas essas recomendações são válidas para se tentar controlar o diabetes da melhor forma possível, evitando se possível medicamentos/suplementos de uso contínuo - que podem ter reações desagradáveis e principalmente evitar danos em longo prazo principalmente nos rins ou fígado - ou mesmo evitar o uso de insulina para quem tem o diabetes tipo 2. É muito importante saber que nenhum medicamento/tratamento (seja ele qual for) sem a disciplina das boas atitudes recomendadas, será capaz de tratar ou controlar o diabetes.
Fatores que podem alterar a glicemia (resumo):
- Exercícios intensos
- Sedentarismo
- Privação voluntária de sono
- Jejuns acima de duas horas ao se levantar e acima de 4 horas durante o dia
- Certos tipos de medicamentos, dentre eles, corticóides/imunossupressores, medicações hormonais para reposição e anticoncepcionais, antibióticos, diuréticos, antidepressivos, certos descongestionantes, etc (leia sempre a bula!)
- Mudanças bruscas na rotina
- Estresse físico e emocional
- Preocupação excessiva com a glicemia (fator psicológico)
- Hipoglicemia (pós surtos devido ao excesso de insulina no sangue)
- Excessos na alimentação (até mesmo a considerada saudável!)
- Fumo (tanto ativo quanto passivo acima de 5 minutos de exposição ou frequente)
- Bebida alcóolica (uso regular e ou em excesso)
- Distúrbios hormonais (menopausa/andropausa/gravidez/alterações na tireóide
- Abuso de adoçantes artificiais
- Excesso de aplicação de insulina ou aplicação de maneira incorreta ou no mesmo local.
Abaixo, os maiores mitos sobre o diabetes:
- Diabetes é uma doença contagiosa.
- Só obesos ou quem está acima do peso adquirem a doença. Pessoas magras estão livres.
- Quem tem diabetes está proibido de ingerir carboidratos refinados, açúcar e gorduras saturadas.
- Açúcar e carboidrato causam diabetes.
- Diabetes pode ser curada. (controlada não é curada! Se fosse curada, poderia comer o que quisesse e o quanto quisesse que nunca alteraria a glicemia)
- Diabetes é uma doença grave. (o terrorismo da maioria dos médicos. Desde que seja controlada nenhuma doença se torna grave)
-É necessário medicamentos para tratar da diabetes (Além de não controlar a doença na maioria dos casos e necessitar ajustes de dosagens cada vez maiores ao longo do tempo, ainda não raro, podem causar danos irreversíveis aos rins ou a outros órgãos)
- Substituir carboidratos por proteínas e/ou gordura do bem não eleva a glicemia e é saúdável. (Pode até ser boa para o diabetes, mas prejudicial para os rins ou fígado e até problemas cardiovasculares)
- Jejuns intermitentes controlam o diabetes. (quem tem diabetes não deve fazer)
- Se alguém da família tiver diabetes, fatalmente todos desenvolverão a doença.
- Diabetes é doença de idosos. Crianças e jovens não têm. (Há tipos raros de diabetes que a criança já nasce com a doença)
- Quem tem diabetes pode e deve comer bastantes frutas. (também podem alterar a glicose além de causar distúrbios gastrointestinais, aumentar problemas renais e hepáticos)
- Jejuns intermitentes controlam o diabetes. (quem tem diabetes não deve fazer)
- Se alguém da família tiver diabetes, fatalmente todos desenvolverão a doença.
- Diabetes é doença de idosos. Crianças e jovens não têm. (Há tipos raros de diabetes que a criança já nasce com a doença)
- Quem tem diabetes pode e deve comer bastantes frutas. (também podem alterar a glicose além de causar distúrbios gastrointestinais, aumentar problemas renais e hepáticos)
- Mel é melhor do que açúcar para quem tem diabetes (Da mesma forma, se ingerido acima do limite, aumenta a glicemia do mesmo jeito)
- Diabéticos podem abusar de verduras e legumes. (podem causar problemas intestinais e problemas renais)
- Quem precisa de insulina é porque não controlou bem a doença. (quem tem diabetes tipo 1 por exemplo, é necessário usar)
- Os sintomas da doença são bem claros e nem precisa fazer exames para detectá-la.
- Se nos primeiros exames, a glicemia estiver alterada, já pode considerar-se diabético ou pré-diabético.
- Só existem dois tipos de diabetes.
- Ingerir alimentos com glúten causa diabetes.
- Remédios naturais (fitoterápicos) para diabetes não têm nenhuma contra indicação nem efeitos colaterais e controlam melhor a doença. (podem até controlar a diabetes, mas não raro, em longo prazo se torna tão prejudicial quanto os medicamentos)
- Quem precisa de insulina é porque não controlou bem a doença. (quem tem diabetes tipo 1 por exemplo, é necessário usar)
- Os sintomas da doença são bem claros e nem precisa fazer exames para detectá-la.
- Se nos primeiros exames, a glicemia estiver alterada, já pode considerar-se diabético ou pré-diabético.
- Só existem dois tipos de diabetes.
- Ingerir alimentos com glúten causa diabetes.
- Remédios naturais (fitoterápicos) para diabetes não têm nenhuma contra indicação nem efeitos colaterais e controlam melhor a doença. (podem até controlar a diabetes, mas não raro, em longo prazo se torna tão prejudicial quanto os medicamentos)
- Para controlar o diabetes, basta tirar definitivamente o açúcar e a farinha refinada, além de carboidratos. (carboidrato é essencial para todos)
- Receitas low carb, diet e zero são ideais para controlar o diabetes.
- Aumentar a ingestão de gorduras do bem e proteínas e retirar todos os carboidratos da dieta, controlam a doença. (podem ser prejudiciais aos rins e fígado!)
- Diabéticos só devem utilizar adoçantes no lugar do açúcar.
- Se na minha família não houver casos de diabetes, nem preciso me preocupar, porque não terei.
- Uma pessoa diabética nunca será saudável.
- A única forma de tratar diabetes é através de insulina. (Vai depender muito de cada caso. Se for diabetes do tipo 1 ou o paciente já tiver disfunção renal grave por exemplo, infelizmente pode ser necessário. Porém, hoje já existem alguns medicamentos via oral para este último caso, embora seja de custo um pouco alto e não são ainda fornecidos pelo SUS)
- Diabetes causa disfunção renal (o que mais pode causar disfunção renal - caso a pessoa tenha essa predisposição - são a maioria dos medicamentos para diabetes a curto, médio ou em longo prazo, incluindo a metformina e alguns fitoterápicos para tratar da diabetes e alimentação considerada 'saudável' como pata de vaca, melão-de-são-caetano, carambola, excesso de proteínas/sódio e potássio (beber muita água de coco e água tônica por exemplo), excesso de verduras de folhas verde-escuras, pepino, algumas frutas e suplementos como a vitamina D (colecalciferol), creatina, dentre outros, principalmente se utilizados em longo prazo.
- Diabetes causa glaucoma (o que mais pode causar glaucoma - para quem tem essa predisposição - são os corticóides, dentre outros medicamentos, principalmente se usados por muito tempo)
Infelizmente, todos esses mitos sem nenhum fundamento lógico circulam pelas redes sociais e até mesmo por boa parte de médicos e nutricionistas, somente para 'vender' suas informações e medicamentos e não para orientar de fato sobre a doença. Mas o pior de tudo isso, é que a grande maioria das pessoas dão crédito a esses profissionais e continuarão com isso, sofrendo desnecessariamente por pura ignorância...
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